Получение страховой выплаты по ОСАГО в связи с причинением вреда здоровью

По общему правилу вред, причиненный здоровью гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, его причинившим (п. 1 ст. 1064 ГК РФ).

Если ответственность виновника ДТП застрахована в рамках договора ОСАГО, вред, причиненный, в частности, здоровью потерпевшего, подлежит возмещению страховщиком виновника ДТП (п. 1 ст. 1, п. 1 ст. 12 Закона от 25.04.2002 № 40-ФЗ).

Потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его здоровью при использовании транспортного средства (п. 1 ст. 6, п. 1 ст. 12 Закона № 40-ФЗ).

Страховая выплата, причитающаяся за причинение вреда здоровью в результате ДТП, осуществляется в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате ДТП (п. 2 ст. 12 Закона № 40-ФЗ).

Водитель - участник ДТП обязан сообщить другим участникам ДТП, намеревающимся предъявить требование о возмещении вреда, сведения о договоре ОСАГО, в том числе уникальный номер страхового полиса обязательного страхования, а также наименование, адрес и телефон страховщика (п. 3.2 Правил).

Для получения страховой выплаты по ОСАГО необходимо обратиться с заявлением и документами к страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность лица, причинившего вред.

Страховая сумма, в пределах которой осуществляется возмещение вреда, причиненного здоровью потерпевшего, по ОСАГО, в том числе в случае, когда причинителей вреда несколько и их ответственность застрахована разными страховщиками, составляет 500 тыс. руб. (пп. "а" ст. 7, п. п. 5, 9.1 ст. 12 Закона № 40-ФЗ; п. 47 Постановления Пленума Верховного Суда РФ № 31).

В общем случае страховщик рассматривает ваше заявление вместе с представленными документами в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия заявления и необходимых документов (п. 21 ст. 12 Закона № 40-ФЗ; п. 4.22 Правил).

В случае если документы представлены вами страховщику в виде электронных копий и им в установленном порядке запрошено подтверждение полученных от вас сведений, срок осуществления страховой выплаты продлевается до дня получения страховщиком соответствующей информации, но не более чем на 20 календарных дней (п. 26 ст. 12 Закона № 40-ФЗ; п. 4.19 Правил).

Если ответственность причинителя вреда застрахована по ОСАГО и надлежащее страховое возмещение оказалось недостаточным для полного возмещения вреда, причиненного здоровью, то вы вправе обратиться к причинителю вреда за возмещением разницы между страховым возмещением и фактическим размером ущерба (п. 1 ст. 1064, ст. 1072, п. 1 ст. 1079 ГК РФ; п. 63 Постановления Пленума Верховного Суда РФ № 31).